Ouïe Magazine
Publié le 23/01/2023

 

Dans le cadre de ses programmes de contrôles renforcés, notamment en direction des centres dentaires et ophtalmologiques, l’Assurance maladie annonce avoir procédé au déconventionnement de 2 d’entre eux.

 

L’Assurance maladie communique sur le fait qu’elle est « fortement mobilisée » : 88 centres dentaires et 44 centres ophtalmologiques font actuellement l’objet de contrôles. Les fraudes repérées dans 2 d’entre eux dans les Yvelines et en Seine-et-Denis – actes fictifs et fausses facturations pour une préjudice de 1,5 million d’euros au total – l’ont amenée à prononcer un déconventionnement pour 5 ans (sans sursis). Cela a pour conséquence une très forte baisse des remboursements pour les soins effectués dans ces centres. De plus, l’Assurance maladie « déconseille fortement à ses assurés d’[y]avoir recours, a fortiori au regard des pratiques frauduleuses qui y ont été détectées ». Elle rappelle enfin continuer ses contrôles, plusieurs « task forces nationales » étant dédiées à cette tâche.

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